পারফ্লুরোট্রিবুটালামিনএকটি উচ্চ-কার্বনযুক্ত তরল ফ্লোরাইড যা উচ্চ অক্সিজেন বহন ক্ষমতা, বর্ণহীনতা, স্বচ্ছতা এবং জলের চেয়ে বেশি নির্দিষ্ট মাধ্যাকর্ষণ দ্বারা চিহ্নিত করা হয়। প্রাথমিকভাবে কার্ডিওথোরাসিক সার্জারিতে এক্সট্রাকর্পোরিয়াল সঞ্চালনের জন্য রক্তের বিকল্প হিসাবে তৈরি করা হয়েছিল, সম্প্রতি এর অনন্য ভৌত ​​বৈশিষ্ট্যের কারণে এটি চক্ষুবিদ্যায় ব্যবহৃত হচ্ছে। একটি অস্থায়ী ইন্ট্রাওকুলার ট্যাম্পোনেড হিসাবে কাজ করে, এটি রেটিনাকে সমতল ও স্থিতিশীল করে অস্ত্রোপচার কৌশলকে উল্লেখযোগ্যভাবে উন্নত করে।

 

পারফ্লুরোট্রিবুটালামিন বর্ণহীন, স্বচ্ছ এবং কম সান্দ্রতা সম্পন্ন, যা ইনজেকশন এবং অপসারণ করা সহজ করে তোলে। এর প্রতিসরাঙ্ক জলের কাছাকাছি, তবে এর নির্দিষ্ট মাধ্যাকর্ষণ বেশি এবং এটির শক্তিশালী পৃষ্ঠটান রয়েছে, যা জলের সাথে মিশ্রিত হয় না। চোখের মধ্যে ইনজেকশন দিলে, এটি রেটিনার পৃষ্ঠে একটি মেনিসকাস ইন্টারফেস তৈরি করে, যার ফলে রেটিনার উপর একটি সমতল এবং স্থিতিশীল প্রভাব ফেলে। একটি অস্থায়ী ইন্ট্রাওকুলার ট্যাম্পোনেড হিসাবে, আজ পর্যন্ত কোনো রাসায়নিক বিষাক্ততা লক্ষ্য করা যায়নি।

 

বৃহৎ রেটিনাল টিয়ার রোগীদের জন্য, বিশেষ করে যাদের পশ্চাৎ রেটিনাল ফ্ল্যাপ উল্টে গেছে, ফ্লুইড-গ্যাস বিনিময়ের মাধ্যমে পুনরায় সংযোগ ঐতিহাসিকভাবে কঠিন ছিল। একটি ঘূর্ণায়মান অপারেটিং টেবিলের অনুপস্থিতিতে এই চ্যালেঞ্জ আরও বেড়ে যায়। পারফ্লুরোট্রিবুটালামিনের প্রয়োগ পদ্ধতিটিকে উল্লেখযোগ্যভাবে সহজ করে। ভিট্রেক্টমি এবং অস্বাভাবিকভাবে প্রোলিফারেটিভ ঝিল্লি অপসারণের পরে, একবার রেটিনাল গতিশীলতা মূলত পুনরুদ্ধার করা হলে, অপটিক ডিস্কের সামনে পারফ্লুরোট্রিবুটালামিনের ধীরে ধীরে ইনজেকশন সাবরেটিনাল ফ্লুইড (SRF) ​​বহিষ্কার করার সময় ধীরে ধীরে রেটিনাকে সমতল করে তোলে।

 

অবশিষ্ট এপিরিটিনাল ঝিল্লিগুলির ক্ষেত্রে, ইন্টারফেস তাদের সনাক্তকরণ এবং অপসারণ সহজ করে তোলে। এটি রেটিনা সম্পূর্ণরূপে সমতল না হওয়া পর্যন্ত ইনজেকশন এবং অপসারণের মধ্যে বিকল্প করার অনুমতি দেয়। এরপরে ব্রেকের প্রান্তে এন্ডোফোটোকোয়াগুলেশন বা বাহ্যিক ক্রায়োপেক্সি প্রয়োগ করা হয়। এই উচ্চ-কার্বনযুক্ত তরল ফ্লোরাইড দ্বারা সমতল করা রেটিনাগুলি ভাল স্থিতিশীলতা প্রদর্শন করে, টিয়ারের প্রান্তগুলিতে পিছলে যাওয়া প্রতিরোধ করে এবং অবশিষ্ট সাবরেটিনাল ফ্লুইড কমিয়ে দেয়।

 

অন্তর্নিহিত নীতিগুলি নিম্নরূপ:

 

 

গুরুত্বপূর্ণ দ্রষ্টব্য:সাবরেটিনাল ফ্লুইডের পশ্চাৎ দিকে স্থানান্তর প্রতিরোধ করা গুরুত্বপূর্ণ, কারণ এটি इंट्राঅপারেটিভ লেজার প্রয়োগে হস্তক্ষেপ করতে পারে। এই পরিস্থিতি সাধারণত দেখা দেয় যখন ভারী তরল ইন্টারফেসের সামনের সাবরেটিনাল ফ্লুইড সম্পূর্ণরূপে নিষ্কাশিত হয় না। অতএব, ভারী তরল অপসারণের আগে, ইন্টারফেসের উপরের অংশে একটি স্থানীয় ফ্লুইড-গ্যাস বিনিময় করা উচিত। এরপরে গ্লোবটিকে ব্রেক থেকে দূরে কাত করতে হবে যাতে পেরিফেরাল সাবরেটিনাল ফ্লুইড বের করা যায় এবং পেরিফেরাল রেটিনাকে সমতল করা যায়। শুধুমাত্র তখনই ভারী তরল অপসারণ করা উচিত এবং একটি এয়ার-ফ্লুইড বিনিময় দিয়ে প্রতিস্থাপন করা উচিত।